Relationship between severity of adult community-acquired pneumonia and impairment of the antioxidant defense system

Oxidant/antioxidant imbalance has been reported in some infectious diseases, including community-acquired pneumonia (CAP). The aim was to assess the antioxidant status in adults with CAP and its relationship with clinical severity at admission. Fifty-nine patients with CAP were enrolled and categorized at admission by the FINE score, from July 2010 to October 2012. In the same period 61 controls were enrolled. Plasma samples were obtained at admission for determination of the ferric reducing ability of plasma (FRAP) and lipid peroxidation (8-isoprostane). Erythrocyte reduced (GSH)/oxidized (GSSG) glutathione, malondialdehyde (MDA) and antioxidant enzyme activity were assessed. Antioxidant status in adults with CAP represented by FRAP and the GSH/GSSG ratio were 16.8% (p=0.03) and 39.7% (p=0.04) lower than control values, respectively. In addition, FRAP values showed a positive correlation with GSH/GSSG ratio (r=0.852; p<0.02; n=59). The CAP group showed greater lipid peroxidation in both plasma and erythrocytes. The FINE score correlated negatively with FRAP (r= -0.718; p<0.05; n=59) and positively with MDA and F2 isoprostane levels (r=0.673; p<0.05; n=59; r=0.892; p<0.01; n=59, respectively). Antioxidant status alterations correlated with clinical severity. The FRAP assay and lipid peroxidation biomarkers may provide a useful parameter for estimating the severity and the clinical outcome of patients with CAP.

Prevalencia de infecciones de transmisión sexual en mujeres embarazadas atendidas en un hospital público de Chile / Prevalence of sexually transmitted infections in pregnant women attending a public hospital in Chile

Introduction: The epidemiologic rates of gonorrhea have declined steadily in Chile, while the incidence of infections with Trichomonas vaginalis and Chlamydia trachomatis is not well known. Aim: Since these sexually transmitted infections (STIs) are associated with adverse pregnancy outcomes and perinatal infections, this study aimed to update their prevalence in a public hospital in the Metropolitan Region of Chile. Patients and Methods: Between April and October 2010 and April and October 2011, pregnant women attending the antenatal Service, Hospital San Borja Arriarán, were randomly selected for detection of T. vaginalis, N. gonorrhoeae and C. tra-chomatis by culture in modified Diamond's broth, Thayer-Martin agar, and by omp1 gene amplification by nested PCR, respectively. We excluded pregnant women who received antibiotics within the past 30 days. Results: Two hundred and fifty five cervicovaginal samples were analyzed. C. trachomatis was detected in 15 (5.9%) and T. vaginalis in 6 (2.4%). N. gonorrhoeae was not found. Conclusion: The results show low prevalence of C. tracho-matis and T. vaginalis and absence of N. gonorrhoeae. These rates have remained stable at this medical center since the 1990s, with a slight increase in C. trachomatis.

Introducción: Las tasas epidemiológicas de gonorrea han disminuido constantemente en Chile, mientras que la incidencia de infecciones por Trichomonas vaginalis y Chlamydia trachomatis no es bien conocida. Estas infecciones de transmisión sexual (ITSs) están asociadas con resultados adversos del embarazo e infecciones peri-natales. Objetivo: Actualizar su prevalencia en un hospital público de la Región Metropolitana de Chile. Pacientes y Métodos: Entre abril y octubre de 2010 y desde abril a octubre de 2011, fueron seleccionadas al azar mujeres embarazadas atendidas en el Servicio de atención prenatal del Hospital San Borja Arriarán para detección de T. vaginalis, N. gonorrhoeae y C. trachomatis, por cultivo en caldo Diamond modificado, cultivo en Thayer-Martin y mediante amplificación del gen omp1, por RPC anidada, respectivamente. Se excluyeron mujeres embarazadas que recibieron antimicrobianos los 30 días previos. Resultados: Se analizaron 255 muestras cérvico-vaginales. C. trachomatis fue detectada en 15 (5,9%) de las mujeres embarazadas. T. vaginalis se aisló en 6 (2,4%) de ellas, mientras que N. gonorrhoeae no se encontró en las gestantes. Conclusión: Los resultados muestran prevalencia baja de C. trachomatis y de T. vaginalis y ausencia de N. gonorrhoeae, proporción que se mantiene estable en este establecimiento desde la década de 1990s, con leve aumento de C. trachomatis.

Gérmenes de transmisión sexual e inmunoglobulinas en el líquido amniótico, en madres portadoras de enfermedades de transmisión sexual / Sexually transmited germs and immunoglobulins in the amniotic fluid of mothers with sexually transmited diseases

Se desconoce el comportamiento inmunológico fetal como paciente intrauterino. El diagnóstico de estas enfermedades y el criterio de curación se realizan sólo en la madre dejando al feto fuera de éste. La presencia de inmunoglobulina M en el líquido amniótico es un indicador de infección fetal y permitiría un diagnóstico preciso de enfermedad o curación fetal correlacionando dicha medición con la presencia o ausencia de gérmenes en el líquido amniótico, estudiando así el comportamiento inmunológico fetal frente a estos microorganismos. El objetivo de este trabajo fue determinar la frecuencia de estas enfermedades de transmisión sexual en el líquido amniótico de embarazadas portadoras de gérmenes de transmisión sexual y evaluar la prevalencia y evolución de estas patologías en el feto. En las 13 amniocentesis realizadas (8 pre y post-tratamiento) no encontramos agentes de transmisión sexual, ni presencia de inmunoglobulina M. No pudimos observar lo opuesto, vale decir la presencia de gérmenes y su relación con inmunoglobulina. Se necesitan más casos para llegar a alguna conclusión acerca de la inmunología fetal y a un mejor entendimiento de las propiedades antibacterianas del líquido amniótico. Concluimos que no encontramos contaminación del líquido amniótico ni contaminación o infección fetal en embarazadas portadoras de enfermedades de transmisión sexual